В листьях агавы содержатся кислые летучие эфирные соединения, смолы, щавелевая кислота и ее соли. Высушенные листья содержат 0,4-3% хекогенина. В соке листьев имеется агаровый сахар, а также токсическое вещество - сапонин.

В научной восточной медицине сок агавы считается средством мочегонным и слабительным. Корень растения в традиционной медицине Востока применяли против венерических болезней. Как слабительное используют настой измельченных листьев. Сок из них эффективен против ушибов и кровоподтеков. Слизь из корня снимает зубную боль.

Настойка из листьев агавы американской (Agave americana) используется для лечения ревматизма растиранием, при этом происходит прилив крови к пораженному участку.

Измельченные листья заливают спиртом или водкой в соотношении 1:10, закупоривают и выдерживают при комнатной температуре неделю, затем процеживают. Хранят в темной посуде.